FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU SMP PANGUDI LUHUR 1 KLATEN TAHUN PELAJARAN 2020/2021
Selamat datang di Form Pendaftaran Peserta Didik Baru (PPDB) SMP Pangudi Luhur 1 Klaten Tahun Pelajaran 2020/2021. Silakan diisi sesuai form yang sudah disediakan oleh panitia. Apabila masih ada pertanyaan silakan menghubungi narahubung bagian publikasi/humas yaitu Ibu Eri : 081328995279, Ibu Nanda : 081328995279,
Ibu Cicilia : 085743131160 atau telpon sekolah (0272) 321768

REGISTRASI PPDB SMP PANGUDI LUHUR 1 KLATEN
Sebelum mengisi data berikut siapkan fotocopy rapot kelas 5 semester 2, kartu keluarga, NISN, akte kelahiran.
Calon Peserta Didik Baru yang mendaftar secara online, mohon segera mentransfer pembayaran biaya pendaftaran sebesar Rp. 30.000,00 ke rekening SMP Pangudi Luhur 1 Klaten di Bank Mandiri dengan Nomor :138.00.1495181.3.
Bukti transfer mohon difoto kemudian kirim ke nomor WA : 085743131160. Setelah mengirim bukti transfer akan mendapat nomor token untuk mengakses "Tes Tulis PPDB Jalur Reguler". Terima Kasih


Sign in to Google to save your progress. Learn more
REGISTRASI PPDB SMP PANGUDI LUHUR 1 KLATEN
Sebelum mengisi data berikut siapkan fotocopy rapot kelas 5 semester 2, kartu keluarga, NISN, akte kelahiran.
NAMA LENGKAP *
NAMA PANGGILAN *
NOMOR INDUK SISWA SEKOLAH *
NOMOR INDUK SISWA NASIONAL(NISN) *
NOMOR KARTU KELUARGA *
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN *
JENIS KELAMIN *
TEMPAT LAHIR *
TANGGAL LAHIR *
MM
/
DD
/
YYYY
AGAMA *
KEWARGANEGARAAN *
JUMLAH SAUDARA KANDUNG *
JUMLAH SAUDARA TIRI (DIISI JIKA MEMILIKI)
JUMLAH SAUDARA ANGKAT (DIISI JIKA MEMILIKI)
ANAK YATIM/PIATU/YATIM PIATU
ALAMAT TEMPAT TINGGAL *
NOMOR TELEPON/HP AKTIF(BISA DIHUBUNGI) *
TINGGAL DENGAN ORANG TUA/SAUDARA/ASRAMA/KOST *
JARAK TEMPAT TINGGAL KE SEKOLAH *
GOLONGAN DARAH
PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA (DIISI JIKA MEMILIKI)
KELAINAN JASMANI (DIISI JIKA MEMILIKI)
TINGGI BADAN (Cm)
BERAT BADAN (Kg)
SD ASAL *
ALAMAT SD *
NAMA AYAH KANDUNG *
TEMPAT LAHIR AYAH KANDUNG
TANGGAL LAHIR AYAH KANDUNG
MM
/
DD
/
YYYY
AGAMA AYAH KANDUNG
KEWARGANEGARAAN AYAH KANDUNG
PENDIDIKAN AYAH KANDUNG
PEKERJAAN AYAH KANDUNG *
PENGHASILAN PERBULAN AYAH KANDUNG *
ALAMAT RUMAH AYAH KANDUNG *
NO TELPON AYAH KANDUNG *
AYAH KANDUNG MASIH HIDUP ATAU SUDAH MENINGGAL *
NAMA IBU KANDUNG *
TEMPAT LAHIR IBU KANDUNG *
TANGGAL LAHIR IBU KANDUNG *
MM
/
DD
/
YYYY
AGAMA IBU KANDUNG
KEWARGANEGARAAN IBU KANDUNG
PENDIDIKAN IBU KANDUNG
PEKERJAAN IBU KANDUNG *
PENGHASILAN PER BULAN IBU KANDUNG *
ALAMAT RUMAH IBU KANDUNG *
NO TELPON IBU KANDUNG *
IBU KANDUNG MASIH HIDUP/MENINGGAL DUNIA *
KETERANGAN TENTANG WALI
JIKA TINGGAL ATAU DIBIAYAI OLEH WALI MOHON BAGIAN INI DIISI SECARA LENGKAP
NAMA WALI
TEMPAT LAHIR WALI
TANGGAL LAHIR WALI
MM
/
DD
/
YYYY
AGAMA WALI
KEWARGANEGARAAN WALI
PENDIDIKAN WALI
PEKERJAAN WALI
PENGHASILAN WALI SETIAP BULAN
ALAMAT RUMAH WALI
NO TELEPON / HP WALI
KEGEMARAN CALON PESERTA DIDIK
MOHON DIISI KEGIATAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN KESENIAN, OLAH RAGA, ORGANISASI ATAU KEGIATANLAIN YANG MENJADI KEGEMARAN CALON PESERTA DIDIK
KESENIAN
OLAH RAGA
ORGANISASI
LAIN - LAIN
KETERANGAN PERKEMBANGAN CALON PESERTA DIDIK
MOHON DIISI JIKA PERNAH MENERIMA BEASISWA
PERNAH MENERIMA BEASISWA PADA TAHUN BERAPA DAN KELAS BERAPA
RATA - RATA NILAI RAPOT KELAS 5 SEMESTER 2 *
Ceritakan tentang keadaan keluargamu di rumah *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms