JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FORMULIR BIODATA SISWA BARU
SILAHKAN ISI DATA DENGAN SEBENAR-BENARNYA
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
NO PENDAFTARAN PPDB (48312400xxxx)
*
Your answer
Pilih Kompetensi Anda !
*
Choose
KONSTRUKSI GEDUNG SANITASI DAN PERAWATAN
DESAIN PEMODELAN DAN INFORMASI BANGUNAN
TEKNIK INSTALASI TENAGA LISTRIK
TEKNIK OTOMASI INDUSTRI
TEKNIK AUDIO VIDEO
TEKNIK ELEKTRONIKA INDUSTRI
TEKNIK PEMESINAN
MULTIMEDIA
NISN
*
Your answer
NIK
*
Your answer
NO HP Siswa (Jika Tidak Punya isi dengan 0)
*
Your answer
NO HP Orang Tua/Wali/Penanggung Jawab
*
Your answer
Nama Lengkap (Sesuai Ijazah/Akte Kelahiran)
*
Your answer
Tempat Lahir (Sesuai Ijazah/Akte Kelahiran)
*
Your answer
Tanggal Lahir
*
MM
/
DD
/
YYYY
Agama
*
Islam
Kristen
Katolik
Budha
Hindu
Kepercayaan
Anak ke
*
Your answer
Berkebutuhan Khusus
*
Choose
Tidak
Netra (A)
Rungu (B)
Grahita Ringan ©
Grahita Sedang (C1)
Daksa Ringan (D)
Daksa Sedang (D1)
Laras ( E)
Wicara (F)
Tuna Ganda (G)
Hiperaktif (G)
Hiperaktif (H)
Cerdas Istimewa (i)
Bakat Istimewa (J)
Kesulitan Belajar (K)
Indigo (O)
Down Sindrome (P)
Autis (Q)
Alamat Rumah (Desa, RT/RW, Jl, Kec., Kab., Kode Pos) Sesuai KK
*
Your answer
Tempat Tinggal
*
Choose
Bersama Orang tua
Wali
Kos
Asrama
Panti Asuhan
Lainnya
Moda Transportasi Ke SMKN 2 Pwt
*
Choose
Jalan Kaki
Kendaraan Pribadi
Kendaraan Umum/Angkot/Pete-pete
Jemputan Sekolah
Kereta Api
Ojek
Andong/Bendi/Sado/Dokar/Delman/Becak
Perahu Penyebrangan/Rakit/Getek
Lainnya
Penerima KPS / PKH
*
Ya
Tidak
Jika Penerima KPS / PKH Masukkan No KPS/PKH
Your answer
Penerima KIP
*
Ya
Tidak
Jika Penerima KIP Masukkan No KIP
Your answer
Nama Tertera di KIP
Your answer
Alasan Layak KIP
Choose
Daerah Konflik
Dampak Bencana Alam
Kelainan Fisik
Pernah Drop Out
Keluarga Pidana/Berada di LAPAS
Pemegang PKH/PKS/KKS
Siswa Miskin/Rentan Miskin
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
