JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU PAUD TPQ AL-HIKMAH TAHUN AJARAN 2023/2024
Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.
Untuk mengikuti proses Penerimaan Peserta Didik Baru PAUD TPQ AL-HIKMAH Tahun Ajaran 2023/2024, maka dimohon untuk mengisi formulir dibawah ini secara lengkap dan benar.
NB : Sebelum mengisi siapkan KK dan akte kelahiran sebagai dasar pengisian
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
IDENTITAS ANAK
Nama Lengkap
*
Your answer
Nama Panggilan
*
Your answer
Tempat dan Tanggal Lahir
*
Your answer
NIK
*
Your answer
Nomor dan Tanggal Akta Lahir
*
contoh: 3376-LT-10042020-1234
Your answer
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
Anak Ke-
*
1
2
3
4
Other:
Jumlah Saudara Kandung
*
1
2
3
Other:
Berat Badan (kg)
*
Jika tidak ada alat ukur, maka isilah dengan perkiraan saja.
Your answer
Tinggi Badan (cm)
*
Jika tidak ada alat ukur, maka isilah dengan perkiraan saja.
Your answer
Alamat Lengkap
*
Diisi dengan nama Jalan, Nomor Rumah, RT, RW, Kelurahan, Kecamatan, dan Kota
Your answer
Jarak Rumah ke Sekolah
*
Kurang dari 1 km
Other:
Waktu Tempuh (dalam menit)
*
Your answer
Moda Transportasi
*
Jalan Kaki
Sepeda
Sepeda Motor
Mobil
Angkutan Umum
Other:
Hobi Anak
*
Olahraga
Kesenian
Membaca
Menulis
Travelling
Other:
Cita-Cita Anak
*
PNS
TNI/Polri
Guru/Dosen
Seni/Lukis/Artis/Sejenis
Other:
KONDISI ANAK
Berat Badan Saat Lahir (kg)
*
Your answer
Penyakit yang Sering Diderita
*
Your answer
Penyakit Berat yang Pernah Diderita
*
Jika tidak, maka isilah dengan "tidak ada"
Your answer
Pantangan Makanan
*
Jika tidak, maka isilah dengan "tidak ada"
Your answer
IDENTITAS ORANG TUA
Nama Ayah Kandung
*
Your answer
NIK Ayah
*
Your answer
Tahun Lahir Ayah
*
Your answer
Pendidikan Terakhir Ayah
*
Your answer
Pekerjaan Ayah
*
Your answer
Penghasilan Ayah Per-Bulan
*
Kurang dari Rp. 500.000,00
Rp. 500.000,00 - Rp. 999.999,00
Rp. 1.000.000,00 - Rp. 1.999.999,00
Rp. 2.000.000,00 - Rp. 4.999.999,00
Rp. 5.000.000,00 - Rp. 19.999.999,00
Lebih dari Rp. 20.000.000,00
Nama Ibu Kandung
*
Your answer
NIK Ibu
*
Your answer
Tahun Lahir Ibu
*
Your answer
Pendidikan Terakhir Ibu
*
Your answer
Pekerjaan Ibu
*
Your answer
Penghasilan Ibu Per-Bulan
*
Kurang dari Rp. 500.000,00
Rp. 500.000,00 - Rp. 999.999,00
Rp. 1.000.000,00 - Rp. 1.999.999,00
Rp. 2.000.000,00 - Rp. 4.999.999,00
Rp. 5.000.000,00 - Rp. 19.999.999,00
Lebih dari Rp. 20.000.000,00
No Telp/HP
*
Your answer
Nama Wali
Your answer
Hubungan dengan Peserta Didik
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms