Laporan Pelaksanaan RKL RPL / UKL-UPL
Tanggal
-
Month
-
Day
Year
Periode Laporan
*
Semester I
Semester II
Surat Pengantar (ttd penanggungjawab kegiatan dan/atau usaha beserta cap basah)
*
Browse Files
Cancel
of
Contoh Surat Pengantar
BAB I Pendahuluan
A. Identitas Perusahaan
Nama Perusahaan atau Pemrakarsa
*
Jenis Badan Hukum
*
CV/PT/Koperasi/Lainnya
Nomor Induk Berusaha
*
Browse Files
Unggah NIB Perusahaan
Cancel
of
Bidang Usaha dan/atau Kegiatan
*
Status Permodalan
PMA/PMDN/Lainnya
Nama Penanggungjawab Usaha dan/atau Kegiatan
*
Jabatan Penanggungjawab Usaha dan/atau Kegiatan
*
Alamat Perusahaan
*
Alamat Lengkap
Kecamatan
Kab/Kota
Provinsi
Kode Pos
Nomor yang dapat dihubungi
*
Email Aktif
*
example@example.com
Nomor Dokumen Persetujuan Lingungan (PKPLH)
*
Lembar Persetujuan Lingkungan
*
Browse Files
Cancel
of
B. Lokasi Usaha dan/atau Kegiatan
Lokasi Usaha dan/atau Kegiatan
*
Alamat Lengkap
Kecamatan
Kab/Kota
Provinsi
Kode Pos
Geolokasi
C. Deskripsi Kegiatan
Uraian Kegiatan
*
Diagram Alir Proses Usaha dan/atau Kegiatan
Browse Files
Cancel
of
Kapasitas Produksi (Satuan)
*
Jumlah Karyawan (orang)
*
Luasan Lahan yang Dimanfaatkan (m2)
*
Tahap Kegiatan
*
Pra-konstruksi
Konstruksi
Operasi
Pasca Operasi
Penghargaan
Browse Files
Cancel
of
D. Perkembangan Lingkungan Sekitar
Informasikan perubahan-perubahan lingkungan hidup di sekitar lokasi usaha dan/atau kegiatan yang mempengaruhi kegiatan
*
Back
Next
BAB II Pelaksanaan
Pelaksanaan rekomendasi pada laporan sebelumnya (jika ada)
Browse Files
Cancel
of
Matriks UKL UPL
*
Browse Files
Cancel
of
Contoh Matriks UKL UPL
Visualisasi pelaksanaan pengelolaan lingkungan
*
Browse Files
Sesuai poin-poin upaya pengelolaan dalam matriks UKL-UPL
Cancel
of
Visualisasi pelaksanaan pemantauan lingkungan
*
Browse Files
Sesuai poin-poin upaya pemantauan dalam matriks UKL-UPL
Cancel
of
Back
Next
BAB III Kesimpulan
Jelaskan efektifitas pengelolaan lingkungan hidup dan kendala yang dihadapi
*
Jelaskan kesesuaian hasil pelaksanaan pengelolaan dan pemantauan lingkungan hidup dengan rencana pengelolaan dan pemantauan lingkungan hidup dalam dokumen UKL UPL
*
Back
Next
Lampiran
Izin Pembuangan Limbah Cair (IPLC) / Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Air Limbah
Browse Files
Cancel
of
Hasil uji kualitas air limbah minimal satu kali perbulan (usaha dan/atau kegiatan yang menghasilkan limbah cair)
Browse Files
Cancel
of
Logbook Pencatatan Air Limbah
Browse Files
Cancel
of
Contoh Logbook Pencatatan Air Limbah (Air Limbah Domestik : halaman 1; Air Limbah Kegiatan Industri : halaman 2)
Hasil uji kualitas air bersih
Browse Files
Cancel
of
Hasil uji kualitas udara ambien
Browse Files
Cancel
of
Hasil uji kualitas udara emisi
Browse Files
Cancel
of
Izin TPS Limbah B3 / Rincian Teknis Penyimpanan Limbah B3
Browse Files
Cancel
of
Izin Pengelolaan Limbah B3 / Persetujuan Teknis Pengelolaan Limbah B3
Browse Files
Cancel
of
Logbook Penyimpanan Limbah B3
Browse Files
Format sesuai Lampiran IX PermenLHK Nomor 6 Tahun 2021 tentang Tata Cara Persyaratan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
Cancel
of
Neraca Limbah B3
Browse Files
Format sesuai Lampiran IX PermenLHK Nomor 6 Tahun 2021 tentang Tata Cara Persyaratan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
Cancel
of
Manifes Elektronik Pengangkutan Limbah B3
Browse Files
Cancel
of
Perjanjian kerja sama Pengangkutan dan Pengelolaan Limbah B3
Browse Files
Cancel
of
Lampiran lain
Browse Files
Perizinan lain yang dimiliki
Cancel
of
Submit
Should be Empty: